Рынок донорских органов - когда он станет легальным?

Черный рынок донорских органов очень резонансная тема. Во многих СМИ рассказывается об разоблачениях корыстных врачей, но мало кто рассматривает это, как серьезное упущение в законодательстве многих стран, сообщает корреспондент Де-факто.

Что по чем?

Черный рынок органов в Украине частично, но все-таки присутствует. Его бы не было, если бы можно было решить две проблемы. Первая — это Закон Украины «О трансплантации органов и других анатомических материалов», он запрещает быть донором не родственнику, только жена, муж, родители, дети или племянники или бабушка с дедушкой могут пожертвовать свой орган для пересадки. Первая проблема порождает вторую — это очень высокий спрос на донорские органы. В Украине ежегодно делают около 200 трансплантационных операций, и это всего 2 % от необходимого числа. Естественно, состоятельные больных хотят выздороветь, а некоторых материальные трудности толкают на продажу части себя.

Цена на черном рынке очень разнятся и зависят от многих факторов. Но люди знающие говорят, что цена донорского органа примерно составляет 30% — 50% от стоимости самой трансплантации. А для покупателя цены выглядят примерно так:

• Стоимость почки 50.000$ — 100.000$
• Стоимость фрагмента печени 100.000$ — 150.000$
• Стоимость части поджелудочной железы 50 000$ — 70 000$ (от мертвого донора)
• Стоимость костного мозга 10.000$ — 40.000$
• Стоимость легкого 200.000$ — 250.000$ (от мертвого донора)
• Стоимость сердца 300.000$ и более (от мертвого донора)

В такого рода операциях посредники получают почти половину гонорара от этих сумм. Стоимость самой операции оплачивает клиент отдельно. Вот примерная стоимость трансплантационных операций:

• Стоимость операции по пересадке почки — 40.000$
• Стоимость операции по пересадке печени — 80.000$
• Стоимость операции по пересадке поджелудочной железы 45.000$
• Стоимость операции по пересадке костного мозга — 20.000$
• Стоимость операции по пересадке легкого — 100.000$
• Стоимость операции по пересадке сердца — не менее 200.000$

В странах третьего мира стоимость органов меньше на 50-70 %, поэтому неудивительно, что основными поставщиками органов на черный рынок являются Индия, Китай, Пакистан, Молдавия, Болгария и Россия.

Сейчас можно найти в интернете массу объявлений о купле-продаже органов, чаще это продажа или купля почек. Так как это незаконные операции можно попасть на мошенников. Чаще всего потенциальных доноров заманивают высокой цена покупаемого органа, проводят операцию, а потом не возвращают деньги.

Как рассказывают специалисты-трансплантологи, такие случаи случаются все раже, это объясняется сложность проведения операций по изъятию органов. Перед самой процедурой донор и реципиент должны пройти несколько тестов по совместимости тканей. Такие анализы может сделать только действительно квалифицированный врач. Если же изъять орган наобум, то вероятность того, что он подойдет реципиенту будет всего 1:80. А сама операция по пересадке требует как минимум 15 специалистов (трансплантологов, анестезиологов, реаниматологов, мед. сестёр, санитарок). Понятно, что такие манипуляции нельзя сделать в подвалах. А учитывая, что в Украине не так уж много врачей такой высокой категории, способных сделать такие операции, так вообще вероятность черного рынка органов в Украине становится очень малой.

Известны случаи, когда врачи в Украине промышляли забором органов у мертвецов. В Киеве врачи при вскрытии забирали у трупов глазные яблоки, которые потом пересаживали в одной из Киевских клиник состоятельным пациентам. Еще один случай был в Кривом Роге. Там врачи промышляли продажей костей, суставов и сухожилий в Германию. Но это скорее одиночные случаи, чем налаженный рынок товаров.

Почему нет белого рынка органов?

Во многих странах продажа органов запрещена, и только в некоторых странах она узаконена. В Китае разрешено сделать забор органов у преступников, приговоренных к смертной казни. В Бразилии, Пакистане и Ираке чаще прибегают к пересадке органов от мертвеца. А в Сингапуре разрешено делать трансплантационные операции не родственникам, а учитывая довольно высокий уровень медицины в этой стране, здесь проводят большинство операций с купленными донорскими органами.

ООН сообщает, что только в Европе около 40 тысяч человек нуждаются в пересадке почки. Большинство умирают так и не дождавшись органа. Больной человек может ждать трансплантации от 3 до 10 лет. Очереди на органы просто колоссальны и тем не менее пока никто не спешит адаптировать законы под потребности общества. Основной аргумент законодателей — это несправедливость: тот кто имеет деньги сможет купить себе жизнь, а кто их не имеет умрет. Но если бы рынок органов легализировали состоятельные больные, что стоят в очередях за органами пропустили вперед тех, кто не может купить себе орган. Частично проблема была бы решена.

В украинском законодательстве каждый после своей смерти может пожертвовать органы. Но это становится почти невозможным из-за плохой формулировки закона: после смерти родственники могут дать согласие или несогласие на изъятие органов. Заблуждение и непонимание вопроса приводит к тому, что родственники чаще всего отказываются от этого, даже если умерший желал быть донором.

Ученые уже давно заявляют о целесообразности узаконивания рынка органов. Так, например, в своем исследовании «Нормирование органов для пересадки — несостоятельная система», 1997 года выпуска авторы Кристи Д. Роллоу, Чарльз Т. Карлстрем пишут о несостоятельности и необъективности существующей системы донорства и приводят разумные доводы в пользу «белого» рынка органов.

Пока нет существенных сдвигов в этом вопросе. Многие больные так и умирают без шанса на дополнительные 5,10, 20 лет жизни...

Врачи утверждают, что через 10 лет необходимости в трансплантации органов не будет, так как произойдет развитие искусственной репликации органов. Будем надеяться, что их прогнозы осуществятся.

Алина Заец